Компрессионные чулки для операции как выбрать размер. Противоэмболические чулки

Госпитальные чулки — это современное средство, благодаря которому возможна профилактика возникновения тромбов в венах. В послеоперационном периоде практически все врачи настаивают на ограничении подвижности больного. Что необходимо для оптимального заживления послеоперационных ран, швов.

Тем не менее пребывание человека без движения чревато возникновением тромбов. Так возникает риск развития тромбоэмболии у пациентов после травм либо операций.

Это диктует необходимость использования противоэмболических чулок.

В последние годы все оперативные вмешательства проводятся только, когда на пациенте надеты компрессионные чулки. Это вынужденная мера и является важным условием для проведения операции.

Венозная тромбоэмболия часто встречается после операций, как осложнение, возникающее из-за тромбоза в глубоких венах, либо тромбоэмболии лёгочной артерии. Это случается из-за накопления в глубоких венах крови. Такое может произойти в различных местах: в тазу, нижних конечностях, бедре. Сгусток может оторваться и с кровотоком проникнуть в лёгкое.

С проблемой образования тромбов знакома значительная часть людей в возрасте старше сорока лет. Но и более молодое поколение сталкивается с проблемой повышенной вязкости крови и тромбообразования. Поэтому для безопасности пациента трикотаж становится крайне необходимым.

Зачем компрессионные чулки на операцию

Весьма распространённый вопрос встаёт практически перед всеми людьми, кому предстоит любая операция, и их родственниками. Не зная их назначения, больные сомневаются, нужен ли именно им компрессионный трикотаж.

Самым частым аргументом служит тот факт, что раньше на операцию и роды никаких чулок никто не надевал, и всё обходилось благополучно. Такое мнение существует из-за недостатка информации.

Однако во все времена имело место такое часто встречающиеся осложнённое состояние после проведённой операции, как смертность из-за оторвавшегося тромба. Казалось бы, операция прошла успешно, больной приходит в себя после наркоза, постепенно начинает вставать. Но когда он поднимается и двигаться начинает активнее, отрывается тромб.

Такая статистика смертности от тромбоэмболии высока. Но не всем известна.

Почему так происходило и причём здесь чулки компрессионные?

Когда человек находится продолжительное время без движения, ток крови делается медленнее. Применение во время наркоза препаратов миорелаксантов, также расслабляет мускулатуру. Давление в венах и работа клапанов временно ограничивается, что приводит к застою крови.

Обычно движения, ходьба заставляет человеческие мышцы работать. В икрах, стопе обеспечивается функционирование мышечно–венозной помпы. Иначе говоря, мышцы ног, как второе сердце, стимулируют кровоток однонаправленный, от ног к сердцу. Происходит это постоянно.

Но при варикозном заболевании и при повышенной вязкости крови, кровообращение в нижних конечностях значительно ухудшается. Тогда нам тоже нужен компрессионный трикотаж для ежедневного использования.

Правильно чулки для операций называются госпитальными или противоэмболическими чулками. Они незаменимы в качестве профилактики венозных тромбозов, когда проходит операция и после неё.

Для каких групп пациентов предназначены чулки

◐ Пациенты с высокой степенью риска из-за атеросклероза

◑ Варикозная болезнь вен

◐ Тромбофлебит

◑ Операция на органы брюшной полости

◐ Гинекологическая операция

◑ Операция по замене сустава

◐ Роды классические

◑ Кесарево сечение

◐ Пациенты хосписов

◑ В реанимации

◐ Лежачие больные

◑ После переломов позвоночника

◐ После инсультов, инфарктов

◑ Перенесённые ожоги

Любая длительная неподвижность, даже не связанная с оперативным вмешательством, предполагает применение госпитального трикотажа. То есть венам необходима компрессия для нормализации кровотока, если вы ограничены и не можете полноценно двигаться некоторое время. Кроме компрессионного госпитального трикотажа при продолжительном постельном режиме рекомендованы противопролежневые матрасы.

Замедление кровообращения объясняется и гравитацией, когда вы обездвижены, даже если вы не страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому кровь скапливается в нижних конечностях и это провоцирует отёки, тяжесть, боли.

Кстати, такая же проблема, как и у лежачего больного, возникает у человека, который длительный период времени сидит или стоит. Им также рекомендованы компрессионные чулки (но не госпитальные).

Что собой представляют противоэмболические компрессионные чулки

Как и любой трикотаж компрессионный, будь то чулки при варикозе, гольфы и колготы при трофических язвах или чулки для беременных, госпитальный имеет градуированную компрессию. Цель её предотвратить скопление крови в конечностях, снизить отёчность в тканях. Благодаря специальной вязке в изделии создаётся распределённое по ноге давление или компрессия.

Любой из производителей трикотажа для операций следит, чтобы материалы для изделий были гиппоаллергенными, давали коже дышать и хорошо отводили влагу с кожи. Так чтобы человек ощущал комфорт.

В нижней части, в области пальчиков, чулки имеют открытое окошко. Это удобно для врача, который имеет возможность следить за цветом кожи оперируемого.

Все изделия снабжены силиконовой резинкой, которая надёжно держится на бедре и не сползает. Но в то же время не врезается в кожу.

Лечебный эффект:

Противоэмболические чулки обеспечивают сужение венозного просвета. Работа клапанов внутри вен может нормализоваться благодаря изделию. Не зависимо от причин, которые нарушили их работу: неподвижность, сгущение крови, варикоз.

Чулки способны улучшить кровоток в ногах посредством оказываемого давления на мягкие ткани ног и вены. Поэтому направленный в сторону сердца, кровоток усиливается.

Чтобы движение крови в конечностях создать согласно физиологическим особенностям человека, компрессия в чулках распределена таким образом:

◉ В лодыжке, самом тонком месте ноги, давление максимально, 100%

Для 1 компрессии — 18 миллиметров ртутного столба

Для 2 компрессии — 23 мм рт ст

◉ В области колена около 80 %

◉ В середине икры давление поменьше, 70%

◉ Вверху бедра минимальное, 40%

Чулки для операций имеют два класса компрессии. Какая из них подходит именно вам определит врач, который будет оперировать. Поэтому степень профилактики у трикотажа основывается на индивидуальных факторах каждого человека.

Госпитальные чулки 1 класса компрессии

Этот класс компрессии назначается, если вам предстоит операция, но у вас нет ни варикозного заболевания, ни склонности к тромбообразованию. Чулки вам нужны только потому, что сама операция создаёт риск образования тромбов.

Для такой категории больных рекомендуется врачами 1 класс компрессии.

В области лодыжки, там где давление наибольшее, оно не превышает 18- 20 мм рт ст. Этого вполне достаточно для эффективной безопасности в период оперативного вмешательства.

Госпитальные чулки 2 класса компрессии

Чулки второго класса рекомендованы:

● Флебосклерозирование

● Оперативные вмешательства на венах

● Высокая степень риска образования тромбов

● Продолжительные операции по несколько часов

● Классические роды и кесарево сечение, если у женщины варикоз или тромбоз

Польза противоэмболических чулок

◍ Значительно снижают риск тромбообразования в восстановительные после операции период.

Сгустки в кровеносных сосудах чаще всего образуются в ногах. Однако в меньшей степени, но могут образоваться и в иных участках тела. Например, вызвать такое серьёзное последствие как тромбоэмболия лёгочной артерии.

◍ Ускоряют заживление швов, если операция проводилась на венах. Потому что ограничивают подвижность, влияющую на швы.

◍ Исключается возможность варикозного заболевания после хирургических вмешательств.

◍ Уменьшают отёки, которые часто встречаются среди жалоб пациентов. Чулки не позволяют излишней жидкости удерживаться длительно в тканях.

◍ Носить чулки вы будете, пока не вернётесь к обычному режиму движения. Это индивидуально и врач даст свои рекомендации, как долго вам оставаться в чулках.

◍ Антиэмболические чулки являются профилактикой сосудистых звёздочек. Которые образуются вследствие нарушения кровотока и вздутия вен, лопаются мелкие капилляры и проступают на ноге мелкие тёмные рисунки сосудов.

◍ Предотвращают появление зуда и боли в ногах при продолжительной неподвижности.

◍ Трикотаж снижает образование отёков ног.

◍ Ускоряют процесс выздоровления и восстановления пациента. Потому что обогащённая кислородом кровь транспортируется по всему организму, если в нижних конечностях кровоток нормализован.

Также достаточная циркуляция крови улучшает поступление лекарственных средств.

Сочетание всех изложенных факторов способствует быстрому восстановлению больного после операции или при длительной неподвижности.

Можно ли заменить операционные чулки бинтами

Один из самых любимых вопросов людей, ожидающих операцию. Поэтому остановимся на этом вопросе подробнее, чтобы сделать вам правильный выбор.

Недостатки бинтов по сравнению с чулками:

◎ Бинты создают эффект жгута. Потому что накладывается один слой на другой внахлёст. Что плохо сказывается на кровотоке.

◎ Невозможно добиться при наложении бинта распределённой компрессии, как у чулок. Маловероятно, что вы или медперсонал создаст такую степень натяжения, чтобы в щиколотке давление было 100% и до бедра уменьшилось к 40%.

◎ Бинты более плотные, чем чулки. Вам может быть просто жарко и не комфортно.

◎ В бинтах сложно сгибать ногу, когда вам придётся садиться и начинать ходить. Сгибание также усилит эффект жгута под коленом. Это плохо для вен.

◎ Вам придётся прибегнуть к помощи медперсонала больницы, самостоятельно делать это неудобно.

◎ Бинты могут скручиваться и сползать. Придётся просить сотрудника клиники бинтовать ноги повторно.

Как подобрать противоэмболические чулки

Замеры, по которым подбирается трикотаж, можно снять самостоятельно или обратиться в ортопедический салон. Главное условие, если вы склонны к отёкам ног, замерять окружности ноги в утреннее время.

Когда операция экстренная, можете замерить ногу в любое время. Но перед замерами полежите с приподнятыми конечностями не менее 15 минут.

Для измерения берётся сантиметровая лента. Степень натяжения сильная.

Первой замеряете лодыжку — самое тонкое место внизу ноги.

Далее меряется середина икры (для одних моделей) или окружность на 5 см ниже колена (для других).

Третий замер производят под ягодицей на 5 сантиметров ниже. Это будет третий параметр — окружность бедра. В большинстве таблиц по подбору госпитальных чулок требуются лишь эти цифры.

Далее сверяете свои результаты с таблицей. У разных фирм размерные таблицы госпитального трикотажа различаются.

Поэтому если вы покупали ранее размер *L* чулок одной фирмы, то в другой он может уже быть *M*. Поэтому необходимо проводить замер ног перед каждой покупкой.

Однако, бывает, что одна из ног отекает значительней. Тогда и замерить надо обе ноги, чтобы при подборе изделия учитывать все показатели.

У всех форма ног разная. Поэтому если нога относительно ровная, с плавным переходом полноты от голеностопа к бедру, подобрать размер, как правило, не сложно.

Но обладатели коротких полных ног часто имеют щиколотку не очень широкую, тогда как в области колена нога резко расширяется, а бедро уже очень широкое. В таких случаях может быть проблема в подборе чулок.

Лучше, если вам поможет консультант ортопедического салона.

У разных фирм размерные таблицы госпитального трикотажа различаются.